تاریخ انتشار:
عیوب اقتصادی بیمارستان‌داری
وزیر بهداشت اخیراً از مدیریت غیراقتصادی در حوزه سلامت و بیمارستان‌داری سخن گفته است. در این مورد به نظر می‌رسد یکی از مسائلی که باید در حوزه مدیریت غیراقتصادی بیمارستان‌ها در نظر داشت این است که از یک مقطعی به بعد، مساله خودگردانی بیمارستان‌ها مطرح شد و تقریباً خود بیمارستان‌ها درآمد کسب کرده و هزینه می‌کردند و این باعثشده بود با توجه به شرایطی که ایجاد شده بود، هزینه‌ها صرف موارد غیرضروری شود.
محمدحسین قربانی/سخنگوی کمیسیون بهداشت مجلس نهم
وزیر بهداشت اخیراً از مدیریت غیراقتصادی در حوزه سلامت و بیمارستان‌داری سخن گفته است. در این مورد به نظر می‌رسد یکی از مسائلی که باید در حوزه مدیریت غیراقتصادی بیمارستان‌ها در نظر داشت این است که از یک مقطعی به بعد، مساله خودگردانی بیمارستان‌ها مطرح شد و تقریباً خود بیمارستان‌ها درآمد کسب کرده و هزینه می‌کردند و این باعث شده بود با توجه به شرایطی که ایجاد شده بود، هزینه‌ها صرف موارد غیرضروری شود. از طرف دیگر نیز در سطوح مختلف مشکلاتی از قبیل بالا بودن انتظارات مردم، پشتیبانی نکردن دولت و نپرداختن حق و حقوق پرسنل وجود دارد که همه اینها سبب می‌شود درآمدهای اختصاصی بیمارستان‌ها صرف هزینه‌های دیگر شود و در نهایت مدیریت بیمارستان‌داری به صرفه اقتصادی نباشد. البته این مساله خلاف قانون است و باعث شده بیمارستان‌های ما در بیشتر موارد با کسری بودجه و بدهی‌های فراوانی روبه‌رو شوند و مدیریت آنها به صرفه و اقتصادی نباشد. در کنار این مسائل، نگاه دولت جدید به مساله سلامت و بیمارستان‌داری نگاه ویژه‌ای است. همین مساله نیز سبب شده بسیاری از معوقات گذشته در بخش‌های مختلف و همچنین مربوط به هیات‌های علمی را پرداخت کند. در چنین
شرایطی فکر می‌کنم دیگر کسری بودجه در بیمارستان‌ها قابل توجیه نیست. پیش از این روابط غیرمتعارفی در بیمارستان‌ها وجود داشت که نتیجه آن به عنوان مثال این بود که بسیاری از شرکت‌ها برای تامین تجهیزات از رانت استفاده کنند یا برخی هزینه‌ها مثلاً شش برابر فاکتور می‌شد که همه این مسائل بار سنگینی را بر دوش بیمارستان‌ها وارد می‌کرد. دولت جدید نیز باید به این فکر باشد که این مساله بیشتر شدت نگیرد و به هر شکلی که شده جلوی این اتفاقات را بگیرد. از سوی دیگر علاوه بر این مسائل، باید توجه کرد که برخی مسائل از جمله نبود سیستم‌های مدیریتی قوی و کارای بیمارستان‌ها در مدیریت غیراقتصادی بیمارستان‌ها نقش اساسی دارند. برخی نگاه‌ها در این راستا باید اصلاح شود تا بتوان برای بالا رفتن درآمدهای بیمارستانی و کاهش بدهی آنها اقدام کرد تا به تدریج دیگر مدیریت آنها به‌صرفه و اقتصادی شود. در کنار این، یکی دیگر از عیب‌هایی که باید در این مورد به آن اشاره کرد این است که مدیران بیمارستان لزوماً پزشک نباشند. این همان مساله‌ای است که وزیر بهداشت هم به آن اشاره کرده و گفته است: «حوزه سلامت در همه جای دنیا در کنار خدماتش، یک بخش کاملاً اقتصادی
است که متاسفانه این بخش در کشور ما سال‌هاست که با مدیران غیراقتصادی و پزشک مدیریت شده و اکنون فرصت مناسبی است که از ظرفیت‌های موجود بهره بگیریم.» به هر ترتیب این مسائل باید مدیریت شوند تا در نهایت دوگانگی خاصی ایجاد نشود. هرچند در این حوزه با از بین رفتن الزام پزشک بودن رئیس بیمارستان این دوگانگی ایجاد نمی‌شود و نباید این طور رفتار کرد اما باید توجه کرد که می‌توان علاوه بر پزشک‌ها از مدیران اقتصادی هم بهره برد تا اداره و مدیریت بیمارستان‌ها هم از شکل غیراقتصادی خارج و اقتصادی شود.
دیدگاه تان را بنویسید